Основні сучасні методи лікування раку.
Оперативний - провідний метод у сучасному лікуванні раку, а в деяких випадках пухлин єдино можливим. В медицині розрізняють три види оперативного лікування (операції).
Радикальна (остаточна) операція. При цьому виді операції пухлина видаляється повністю, всі правила онкології при цьому дотримуються. Після радикальної операції, якщо пацієнт звернувся з початковою стадією раку, хіміо терапія, променева терапія та інші методи лікування не потрібні.
Тимчасова операція (циторедуктивна). При паліативних втручаннях видаляється не вся пухлина, як при радикальному методі, а тільки частково для ефективного лікування променевою і хіміотерапією.
Симптоматична (вторинна) операція. Завдання для таких операцій можуть бути різні, але головне - це полегшення стану хворого при ускладненнях раку.
Другий метод передбачає використання іонізуючого випромінювання - цей метод називається променевою терапією.
Променева терапія (ПТ): її починають використовувати тільки після підтвердження діагнозу цитологічно або гістологічно. Цю терапію найчастіше використовують спільно з хіміотерапією і оперативним методом, але буває що і самостійно. Опромінення, що проводиться перед операцією (передопераційна ПТ), може проводитися короткими і тривалими курсами, і післяопераційне опромінення проводиться, коли лікарі не впевнені, що повністю видалили пухлину. Променева терапія так само ділиться на дві: радикальна і паліативна. Паліативна ПТ не спрямована на знищення пухлини повністю, на відміну від радикальної, а спрямована на зменшення її розмірів, просто гальмування зростання, уповільнення біологічної активності. Приклад такого використання: тимчасове зменшення болю при опроміненні метастазів, які утворилися на кістках. Застосовується ПТ дистанційно (джерело випромінювання знаходиться на значній відстані від пухлини), і контактно (коли джерело випромінювання знаходиться безпосередньо поблизу пухлини і контактує з нею). Контактна променева терапія буває аплікаційною (джерело на поверхні тіла), внутрішньопорожнинною (шляхом введення джерела випромінювання безпосередньо в органи (кишка, матка)), внутрішньотканинною ( пухлина нейтралізується радіоактивними препаратами, які вводяться в неї).
Медикаментозна терапія: самодостатній метод, але часто комбінується з променевою терапією і з оперативним втручанням. Головним чином це застосування препаратів, які повністю гальмують ріст пухлин, і відбувається необоротне пошкодження ракових клітин. Медикаментозна терапія поділяється на гормонотерапію, таргетну терапію, імунотерапію та хіміотерапію.
Імуно терапія дуже рідко поєднується з іншими методами, і як самостійний метод використовується не часто тільки при раку нирок і меланомі.
Гормоно терапія на відміну від імунотерапії частіше комбінується з іншими варіантами лікування. Для боротьби з пухлиною використовуються гормональні препарати.
Таргетна терапія - досить новий засіб, малотоксичний, що впливає тільки на рецептори ракових клітин. За рахунок цього блокує ріст пухлини, на нормальні клітини негативного впливу не робить.
Хіміо терапія - це використання хіміо препаратів для лікування раку. Можна використовувати як один хіміо препарат (моно терапія) або ж можна комбінувати з іншими препаратами. Часто хіміотерапію використовують разом з оперативним методом. На передопераційній терапії намагаються зменшити пухлину, полегшити операційне втручання. На післяопераційній терапії знищують клітини, які могли б поширитися після операції, застосовується після радикального операційного втручання. Це істотно покращує перебіг лікування.