Виды грыж позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска - одно из сложнейших заболеваний позвоночника и нервной системы, которое сопровождается деформированием межпозвоночного диска, смещением его за пределы нормального положения и возможным разрывом фиброзного кольца. Главная опасность этого заболевания состоит в том, что при разрыве фиброзного кольца пульпозное ядро выпячивается (пролапс) или вытекает (секвестрация) в позвоночный канал, сдавливая нервный корешок. Виды грыж позвоночника можно классифицировать по таким критериям:

1. Место проявления или расположения грыжи:

• грыжи поясничного отдела (составляют до 65 % всех случаев. Характеризуются болями в пояснице, онемением и нарушением рефлекторной чувствительности нижней конечности);
• грыжи грудного отдела (до 31 % случаев. Сопровождаются постоянными болями в груди, искривлением позвоночника);
• грыжи шейного отдела (до 4 % случаев. Вызывают боли в шее, плечах и руках, головную боль, головокружение).

2. Направление выпячивания диска:

• переднебоковое;
• заднебоковые.

3. Размер выпадаемого участка:

• протрузия (1-3 мм);
• пролапс (3-6 мм);
• сформировавшаяся грыжа (6-15 мм).

Достаточно точно диагностировать грыжу можно с помощью МРТ. Этот метод диагностики дает практически полную информацию о состоянии пораженного отдела позвоночника. На основе результатов исследования принимается решение дальнейшем лечении.

Лечение межпозвоночных грыж

Вариантов всего два - консервативный или оперативный. Консервативная терапия предпочтительна и применяется в большинстве случаев.

Консерватывные методы:

1. медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В (В1, В6, В12), новокаиновая блокада);
2. мануальная терапия (массаж спины или шеи при грыже диска нужно делать с крайней осторожностью.);
3. постизометрическая релаксация (ПИР);
4. иглорефлексотерапия;
5. гирудотерапия (применение медицинских пиявок);
6. криотерапия:
7. лазеротерапия;
8. магнитотерапия;
9. электро- и фонофорез;
10. электромиостимуляция;
11. ультразвук;
12. диадинамические токи;
13. лечебная гимнастика;
14. вытяжение позвоночника (тракция);
15. вспомогательные средства (шейный воротник или поясничный бандаж).

Хирургическое вмешательство применяется только в крайнем случае, по показаниям, когда боль не проходит и развивается стойкая неврологическая симптоматика.

Комплексная терапия направлена на снижение болевого синдрома, снятие воспалительного процесса. Кроме медикаментозной терапии параллельно используются двигательные, мануальные и физиотерапевтические процедуры.

Кроме этих методов, в последнее время используется протезирование и замена поврежденных дисков.

Видео: "Формирование межпозвоночной грыжи"