Перевод диагноза нейрохирурга

Перевод сделала Головнёва Светлана Александровна

Мобильный телефон: 063-715-96-06 (звонить с 10:00 до 18:00)

E-mail: holovneva@gmail.com

Skype: swetlana.holovnova

Клиника Хелиос Берлин-Бух
____________________________________________________________

Клиника Хелиос Берлин-Бух
Шванебекер шоссе 50 13125 Берлин Германия

Клиническая больница при Георг-Аугуст
университете Гёттинген
Клиника нейрохирургии
Главврач
Профессор -------
Тел (030) 94 01-54320
Факс (030) 94 01-54309
E-Mail       neurochirurgie.berlin-buch@helios-kliniken.de


По поводу         -----------------------
Проживающий по адресу    --------------------
Уважаемая г-жа ------------,
Я хочу коротко сообщить Вам о результатах и консультациях амбулаторного нейрохирургического исследования  от 09.08.2011

Диагноз: Неполноценный иммунный ответ на  вентрикулоперитонеальный шунт
Состояние после имплантации внешнего вентрикулярного катетера 01/2009 (Украина)
Состояние после имплантации вентрикулоперитонеального  шунта  при окклюзионной гидроцефалии слева направо параумбиликально
Состояние после пересмотра, т.е. эксплантации левостороннего вентрикулоперитонеального шунта и  имплантации нового вентрикулоперитонеального  шунта слева направо параумбиликально  (Codman-Hakim клапан,   уровень рабочего давления клапана 100мм  H2O)07.06.2009
Состояние после имплантации скрытого вентрикулярного дренажа справа прекоронарно 07.06.2009
Состояние после повторной проверки шунтирующей системы в больнице Minden Анапластическая  эпендимома четвертого желудочка головного мозга III степени
Состояние после противоопухолевой комбинированной  химиотерапии и лучевой терапии после HIT 2000 для эпиндом без метастазов (E-HIT 2000R в  возрасте 0-21 лечение с 20.03.2009 по  16.02.2010)
Хронический бронхит

Вы представили мне Вашего сына в сопровождении переводчицы.

Ваш сын жизнеспособный, общительный, ориентирующийся в пространстве,  с  мембраной SPN повернутой вправо, неврологический дефицит, обусловлен снижением абдукции и аддукции правого глазного яблока, гомонимная гемианопсия слева. Рефлексы мышц с обеих сторон слабы. Пирамидный знак (симптом поражения пирамидного пути) с обеих сторон в норме. Сенсорного дефицита нет. Менингизма нет. Пальценосовая проба и коленно-пяточная проба в норме. Походка слегка широкая.  Прыжки на одной ноге и ходьба по ровной линии невозможны. В целом клиническая неврологическая ситуация по сравнению с предварительным осмотром не изменилась.
МРТ нейрокраниума 03.08.2011 не выявлено никаких рецидивов опухоли в задней черепной ямке. Внутричерепная метастатическая опухоль не обнаружена. При КТ грудной клетки была обнаружена  псевдокиста с абдоминальной болью между задней стенкой  желудка и селезенки с каудальным смещением после имплантации вентрикулоперитонеального шунта.
В сложившейся ситуации я предлагаю следующее показание к хирургическому вмешательству, т.е. имплантация нового вентрикулоперитонеального шунта с правой стороны.  Для этого потребуется стационарная госпитализация в нашей клинике стационар D1-G2.
Подумайте  над этим вопросом и сообщите результат.
Готов ответить на возникшие у Вас вопросы.
С уважением

Профессор --------------
Доктор нейрохирург
Нейрохирургическая интенсивная медицина
Рентгенодиагностика

Перевод сделала Головнёва Светлана Александровна

Мобильный телефон: 063-715-96-06 (звонить с 10:00 до 18:00)

E-mail: holovneva@gmail.com

Skype: swetlana.holovnova