Диагностика и лечение боли в спине
"Наиболее частый повод обращения пациентов к неврологу - боль в спине. Важно вовремя и правильно поставить диагноз, поскольку очень много патологических состояний и заболеваний скрываются под этой маской", - рассказывает Степанюк Наталья Васильевна, консультант-реабилитолог, научный сотрудник «Центра здоровья спины «Кипарис»: .
Диагностика
самая Частая причина - это дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а именно:
- остеохондроз, который проявляется изменениями межпозвонковых дисков со снижением их высоты, образованием протрузий и грыж дисков, раздражением и сдавлением нервных корешков;
- спондилоартроз - поражение межпозвоночных суставов позвоночника.
Более редкие причины:
- нестабильность позвоночника - чрезмерная подвижность между позвонками;
- воспалительные поражения дисков и позвонков - туберкулез, остеомиелит;
- стеноз позвоночного канала - сужение позвоночного канала врожденного или приобретенного характера;
- остеопороз - снижение минеральной плотности и прочности костей, осложненный переломами позвонков;
- миофасциальный болевой синдром, обусловленный спазмом мышц с развитием в них локальных болезненных уплотнений;
- спинальные опухоли (невринома, менингиома);
- метастазы опухолей - боль в спине иногда может быть первым симптомом при раке почки, молочной железы, легких, надпочечников, предстательной железы, меланомы, лимфомы;
- отраженные боли при болезнях внутренних органов.
Для того, чтобы была установлена причина болей в спине, врач определяет необходимый объем обследования - рентгенографию соответствующего отдела позвоночника, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Лечение болей в спине эффективен, если включает:
- Лекарственные средства;
- Проведение лечебных блокад;
- Физиотерапию, и в том числе массаж, иглорефлексотерапию;
- Вытяжение и мануальную терапию, которые имеют четкие показания и противопоказания;
- Лечебную гимнастику;
- Иногда необходимо оперативное лечение - показания устанавливает врач-нейрохирург.
Профилактика боли в спине:
- Заниматься лечебной физкультурой по укреплению мышц спины. Создайте мышечный корсет, который защитит Вас от новых обострений. Главные условия занятий - постепенность наращивания нагрузки, отсутствие болей во время занятий физкультурой;
- Регулярное посещение бассейна. При плавании происходит расслабление неравномерно напряженных вследствие проблем со спиной мышц и одновременное создание мышечного корсета;
- Полезные лыжи, а также другие виды спорта, при которых происходит равномерное напряжение паравертебральных мышц. Футбол, теннис, волейбол при проблемах со спиной могут быть вредны, поскольку прыжки, резкие повороты и толчки могут спровоцировать новое обострение. Бег трусцой тоже не очень полезен в связи с наличием ударной нагрузки на позвоночник;
- Постарайтесь убрать лишний вес, на нее не рассчитаны ваши межпозвонковые диски. Дотримуютесь диеты, ешьте больше рыбы и овощей, продуктов с достаточным содержанием витаминов и кальция;
- Избегайте длительного вынужденного положения тела. Ходить, сидеть, стоять следует с прямой спиной. Избегайте ношения тяжелых вещей. Если у Вас уже нет такого мышечного корсета, как в молодости, ограничивайте вес вещей, которые переносите. Старайтесь распределить вес равномерно на две руки. При подъеме тяжелых вещей согните ноги, а не спину (посмотрите на штангистов - они это делают правильно), таким образом Вы убережете межпозвонковые диски от повреждения.
Переведено сервисом "Яндекс.Переводчик": translate.yandex.ru.
Source: http://uzinform.com.ua/