«90% туберкулезных больных на Тернопольщине полностью излечиваются»
Такие данные обнародовал главный врач КУТОР «Тернопольский областной противотуберкулезный диспансер», главный внештатный специалист-фтизиатр департамента здравоохранения Вадим Рудык во время шньої, 18 марта, тематической пресс-конференции с главными фтизиатрами Тернопольской области совместно с представителями ТГМУ им. И.Я.Горбачевского, Госсанэпидслужбы в Тернопольской области, «Центра здоровья», Тернопольской организации Общества Красного Креста Украины и представителями масс-медиа Тернопольщины. Запад в очередной раз, традиционно накануне Всемирного и Всеукраинского дней борьбы с туберкулезом, проведено в конференц-студии «Тернопольского областного противотуберкулезного диспансера». - Тернопольщина занимает первое место в Украине благодаря эффективности лечения туберкулеза. 90% пациентов с диагнозом туберкулез (ВДТБ), которые завершили основной курс лечения, - имеют положительный результат, – продолжил Вадим Дмитриевич. Главный врач КУТОР «Тернопольский областной противотуберкулезный диспансер» детализировал итоги фтизиатрической службы за прошлый год и перспективы в этом году. «В 2015 году общее финансирование на обеспечение медучреждений фтизиатрии составила субвенция 57 млн.грн 87 тыс.грн.” Оно было крупнейшим за последние годы. Проанализировав коечный фонд восьми заведений СТМО «Фтизиатрия», он констатировал о сокращении 50 койко-мест в 2016 году. И поэтому на совместно койко-местами «Тернопольского областного противотуберкулезного диспансера» больные и туберкулезом будут лечиться на 370 койко-местах по области. Такую необходимость сокращения коечного фонда главный фтизиатр объяснил результатам конкретного анализа выполнения койко-дней с 2010 года и до всеукраинскими показателями обеспеченности койко-днях (4,04 при областном 4,69), а также решением, регламентированным правительственным постановлением от 25 ноября 2015 года № 1024 «Об утверждении норматива обеспечения стационарными больничными койками в расчете на 10 тыс. населения». О том, что «благодаря действию государственной программы, стопроцентно обеспечено централизованную поставку противотуберкулезных препаратов первого и второго ряда», отметил Вадим Дмитриевич в своем выступлении. Пациенты же за свои средства покупают только те препараты, которые применяются в лечении сопутствующих заболеваний, сочетанных с туберкулезом. О том, что «в этом году все мероприятия в рамках месячника борьбы с туберкулезом, в том числе, и проведение тематической пресс-конференции, проводятся под лозунгом «давайте объединяться, чтобы положить конец туберкулеза!» («Unite to End TB!») сообщила заввіддом КУТОР “Центр здоровья” Галина Зот. - Этот динамичный и объединяющий призыв партнеры и заинтересованные стороны выбрали за сильный и практичный слоган нынешней кампании, который побуждает к активной мобилизации на местах и одновременно поощряет к адвокации на высоком уровне – продолжила Галина Григорьевна - Месячник борьбы с туберкулезом в Тернопольской области направлен на массовую просветительскую противотуберкулезную кампанию. Она сообщила о традиционном проведении на Театральной площади города 24 марта – во Всемирный день борьбы с туберкулезом – информационно-профилактической акции, во время которой бесплатно будут обследовать желающих. Мероприятие будет проходить при содействии департамента здравоохранения, КУТОР «Тернопольский областной противотуберкулезный диспансер», КУТОР «Центр здоровья» и студентов-волонтеров Тернопольского государственного медицинского университета им. I. Я. Горбачевского. Галина Зот также проинформировала относительно прошлогодних итогов акции, в частности о том, что «в прошлом году в течение двух дней акции 715 жителей и гостей Тернополя смогли бесплатно пройти обследование на 2 цифровых флюорографах областного противотуберкулезного диспансера, 25 человек врачами – фтизиатрами было направлено для дальнейшего обследования и лечения по месту жительства». К слову, туберкулез длительное время развивается в организме человека без каких-либо внешних признаков. В этот период микобактерия туберкулеза, которая попала в легкие, начинает размножаться в легких или других органах, а иммунная система пытается остановить или замедлить эту агрессию. Когда степень поражения органа приобретает внушительных размеров, человек начинает чувствовать недомогание и у нее наблюдается: кашель, длящийся более 2-3 недель; обильное потоотделение ночью; слабость; беспричинная потеря веса; повышение температуры тела до 37 и более градусов без видимой на то причины, что длится более недели.В некоторых случаях может быть кровохарканье, боль в грудной клетке, одышка. Кроме указанных категорий лиц, имеющих повышенный риск этой болезни, туберкулез, могут заболеть лица, у которых иммунная система подверглась ослаблению из-за чрезмерной перегрузки и истощения организма. Такие состояния бывают при переутомлении, чрезмерной труда и постоянных стрессовых ситуациях, плохом питании, злоупотреблении алкоголем, наркотиками, табаком и тому подобное. По словам, заместителя главного врача по лечебной работе «Тернопольского областного противотуберкулезного диспансера» Татьяны Романов, «по состоянию на более 40% заболевших туберкулезом – это неработающие лица трудоспособного возраста, почти 20% - потребители наркотических средств и инъекционных наркотиков». Медик детализировала эпидситуации в области за прошлый год и реализацию мер противодействия туберкулезу в этом году. - В 2015 году в 111 человек выявлены рецидивы заболевания, тогда как в 2014 году этот показатель составлял 127 человек. Соответственно заболеваемость среди всего населения с рецидивами уменьшилась с 57,4 до 50,1 на 100 тыс. населения. На протяжении последнего пятилетия на Тернопольщине заболеваемость имеет тенденцию к снижению, которая, собственно, продолжилась и в 2015 году. В прошлом году заболеваемость туберкулезом снизилась на 18,2%. Так, за 2015 год по области взято на диспансерный учет всеми формами активного туберкулеза 409 человек против 500 за предыдущий год. Кроме Тернопольщины, низкие показатели заболеваемости лишь на черновицкой области, Харьковщине и в Киеве. Относительно области, то меньше всего болеют туберкулезом в Бучацком, Гусятинском, Шумском районах, а также на Монастырищине, Лановеччине и Кременетчине (см. табл.на фото – авт.). На Тернопольщине продолжают регистрировать случаи мультирезистентного туберкулеза и сочетание туберкулеза с ВИЧ-инфекцией. Фтизиатры не скрывают того, что проблемным и требующим немедленного решения является то, что в области продолжают регистрировать случаи мультирезистентного туберкулеза и сочетание туберкулеза с ВИЧ-инфекцией. - Если в 2014 году было зарегистрировано 136 больных с мультирезистентным туберкулезом, в 2015 году – 124, из которых двадцать двое являются ВИЧ-инфицированными – сообщила во время своего выступления Татьяна Романов. Печальная картина смертности от туберкулеза – почти 89% умерших - мужчины. По словам Татьяны Витальевны, показатель смертности от всех форм туберкулеза является почти неизменным по сравнению с предыдущими годами и даже этот показатель является одним из самых низких в Украине. На 3,1% вырос удельный вес деструктивных форм туберкулеза и сейчас остается большим - 43.4%. Это говорит о том, что нужно работать над своевременным выявлением больных туберкулезом и повышением уровня эффективности профилактических мероприятий. Во время круглого время фтизиатры обсудили проведение туберкуліно-диагностики. Уровень его достиг лишь 16,4%. «Масштаб проблемы отсутствия вакцинации – выявление запущенных форм туберкулеза среди детей в будущем» - так объяснила главный внештатный детский специалист-фтизиатр ДОЗ ТОДА Светлана Мадич. Она сообщила такую вещь: «в 2015 году на Тернопольщине обнаружен туберкулез у семерых детей (в 2014 – один ребенок) и двух подростков (в 2014 – двенадцать).В том числе предоставлено лечение одинадцятимісячній ребенку, что заболела туберкулезом и летнему ребенку - с мультирезистентным туберкулезом. В шести из этих семи детей - - контактный туберкулез». - Несмотря на снижение смертности среди детей, фтизиатры обеспокоены тем, что не удалось провести туберкулинодиагностику 74% детям в 2015 году и 86% детям в 2014 году из-за отсутствия вакцин. То есть, три четверти младенцев были выписаны из родильных отделений без вакцинации БЦЖ – акцентировала Светлана Васильевна. - Масштаб проблемы в том, что это означает, что в будущем могут быть обнаружены такие запущенные формы туберкулеза, как милиарный туберкулез и туберкулезный менингит среди детей или в их дальнейшей взрослой жизни. На том, что «абсолютно здоровых детей мало, следовательно при контакте с бациллярных больным дети со сниженным иммунитетом имеют высокий риск заразиться туберкулезом» акцентировала внимание присутствующих Светлана Мадич. Несмотря на снижение заболеваемости среди взрослого и подросткового населения, вызывает обеспокоенность состояние внедрения профилактических мероприятий по своевременному выявлению больных путем туберкулинодиагностики, бактеріоскопічних и флюорографических обследований. Недостаточным является уровень охвата населения флюорографическими осмотрами. В 2015 году почти половина из тысячи взрослого и подросткового населения прошли флюорографию. В этом году усилия фтизиатров будут направлены на выявление туберкулеза на ранних стадиях, который является не таким эпидемиологически опасным в среде. Они сообщили, о том, что туберкулезом могут заболеть даже человека с крепким иммунитетом при массивном попадании возбудителя заболевания в организм. Такие ситуации обычно возникают при близком контакте с больным активным туберкулезом человеком через кашель, чиханье, при разговоре или попадании в организм большого количества воздуха, которое заражено микобактерией туберкулеза. Заражение может произойти в закрытых помещениях, которые плохо проветриваются, где находится или находился больной туберкулезом человек, в общественном транспорте, в магазине, кинотеатре и любых общественных помещениях с большим скоплением людей». Заввіддом «Центра здоровья Галина Зот призвал тернополян и жителей области быть на страже своего здоровья и здоровья своих детей и близких. Что дает сотрудничество медицинского университета с практикующими фтизиатрами и роль будущих специалистов – врачей семейной медицины рассказала профессор кафедры пропедевтики внутренней медицины и фтизиатрии ТГМУ им.И.Я.Гнатюк Светлана Корнага. Она детализировала о том, что имеются тесные наработки медуниверситета и «Тернопольского областного противотуберкулезного диспансера» в плане разработок программ в отношении течения заболевания туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией и заболевания туберкулеза в сочетании с сердечными болезнями. О роли информационно-пропагандистской работы среди городского и областного населения рассказали председатель Тернопольской областной организации Общества Красного Креста Украины Александра Бригадир и главная медицинская сестра, руководитель патронажной службы Тернопольской областной организации Общества Красного Креста Мария Кокіс. Они детализировали информацию относительно программы «Усиление оказания качественной амбулаторной помощи больным мультирезистентным туберкулезом» при финансовой поддержке Глобального фонда. - 34 пациентов – продолжила Мария Николаевна - сейчас обслуживаются в рамках действующей программы. Квота до конца года составляет 67 человек. Также они рассказали об участии патронажной службы Красного Креста в сопровождении пациентов на амбулаторном этапе. О том, что «не все благополучно с проведением вакцинации БЦЖ» рассказала врач-эпидемиолог ГУ «Тернопольский областной лабораторный центр Госсанэпидслужбы Украины» Светлана Маципура. Она отметила, что «в прошлом году не было вакцин для вакцинации детского населения. В 2015 году – вакцинировано лишь 26% детей, ревакциновано - 7,8%. Наконец, Вадим Рудык выразил признательность прежде всего, городским, областным и районным СМИ, которые активно приобщаются к освещению информации профилактического содержания. Фтизиатры ответили на ряд вопросов журналистов. Сейчас, основными задачами противодействия туберкулезу фтизиатры на уровне общей медицинской сети назвали: улучшение своевременного выявления больных туберкулезом путем выполнения планов туберкулинодиагностики, флюорографических и бактеріоскопічних обследований; обеспечение организации должным образом места сбора мокроты и транспортировки материала для исследований с Фапов, амбулаторий, участковых больниц в лаборатории первого уровня; обеспечение контролируемого лечения каждого больного на амбулаторном этапе; своевременное введение больных туберкулезом в государственный реестр; обеспечение реализации выделенных путевок на санаторно-курортное оздоровление в санатории МИНЗДРАВА и области; обеспечение совместно с обществом Красного Креста медико-социального сопровождения больных с мультирезистентным туберкулезом, которые лечатся за средства Глобального фонда. На уровне противотуберкулезных учреждений важным является: обеспечение требований инфекционного контроля; оптимизация сети и коечного фонда фтизиатрической службы; внедрение новых подходов к финансированию и реализации мероприятий по экономии бюджетных средств; обеспечение стационарного лечения исключительно больных с имеющимися показаниями к госпитализации в соответствии с требованиями УКММД. Спикеры пресс-конференции единогласно отметили - туберкулез является полностью излечимым при условии своевременного обращения к врачам и тщательного лечения. Светлана Гуменная, пресс-служба ДОЗ ТОДА Об этом сообщили в Тернопольской облгосадминистрации.Переведено сервисом "Яндекс.Переводчик": translate.yandex.ru.
Source: http://uzinform.com.ua/